Что такое платизма

Платизма — это широкая поверхностная мышца шеи. Она лежит сразу под кожей, тянется от подключичной области вверх к нижней челюсти и участвует в формировании контура шеи и нижней части лица.

В косметологии про платизму говорят в основном в одном контексте: с возрастом её края становятся заметны как вертикальные полосы на передней поверхности шеи. Их называют тяжами платизмы, и именно они — та деталь, из-за которой шея нередко выглядит старше лица.

Второе, что делает эту мышцу важной: она связана с каркасом лица анатомически. Поэтому изменения на шее и в нижней части лица обычно идут вместе, и работать с ними по отдельности получается плохо.

Содержание

• Где находится платизма
• Что она делает
• Что такое тяжи платизмы
• Почему они появляются
• Связь с каркасом лица
• Почему шея выглядит старше лица
• Как с этим работают
• Что такое платизмопластика
• Что реально влияет на состояние шеи
• Что спросить на консультации
• Четыре заблуждения
• Частые вопросы

Где находится платизма

Мышца расположена в поверхностном слое шеи — непосредственно под кожей и тонким слоем подкожной клетчатки. Под ней лежат глубокие структуры: другие мышцы, сосуды, органы шеи.

По форме платизма представляет собой широкий тонкий пласт. Она начинается в области ключицы и верхней части груди, поднимается по передней и боковой поверхности шеи и прикрепляется в области нижней челюсти, частично переходя в мышцы лица.

Из такого расположения следует главное её свойство для косметологии: мышца находится очень близко к поверхности. Любое изменение её тонуса или формы отражается на том, как выглядит кожа над ней.

Левая и правая половины мышцы в передней части шеи сходятся близко, но у большинства людей не срастаются. Между ними есть промежуток, и его величина индивидуальна — это один из факторов, определяющих, насколько заметны будут изменения с возрастом.

Купоны Biglion: Косметология

-50%Инъекции ботокса, биоревитализация или плазмотерапия в клинике «Лура»М Бульвар Дмитрия Донского5 ★★★★★ (3)от 3 000 ₽

-50%SMAS-лифтинг и аппаратные косметологические комплексы в Naturel StudioМ Тульская5 ★★★★★ (1)от 22 350 ₽

-51%Чистка, пилинг или массаж лица в клинике Dr. LaserМ Беговая5 ★★★★★ (1)от 1 500 ₽

Что она делает

Функции платизмы неочевидны, потому что в повседневности мы их почти не замечаем.

• оттягивает кожу шеи вниз и участвует в мимике;
• опускает уголки губ — вместе с другими мышцами;
• напрягается при резком вдохе, усилии, эмоциональной реакции;
• участвует в формировании контура в области нижней челюсти.

Первая и четвёртая функции имеют прямое отношение к внешности. Мышца не просто лежит под кожей — она активно её натягивает, и направление этого натяжения вниз.

Отсюда и логика возрастных изменений: когда тонус мышцы меняется, меняется и натяжение кожи, а вместе с ним — контур.

Что такое тяжи платизмы

Это те самые вертикальные полосы на передней поверхности шеи, которые становятся заметны с возрастом.

Механизм выглядит так. Медиальные — внутренние — края мышцы с годами теряют тонус и расходятся. Чем больше они расходятся, тем отчётливее проступают под кожей. Поскольку кожа над ними со временем становится тоньше, края начинают проявляться как рельеф.

Характерные особенности тяжей:

• расположены вертикально, по передней поверхности шеи;
• обычно симметричны, по одному с каждой стороны;
• заметнее при напряжении шеи, чем в покое;
• проявляются в движении и при разговоре;
• при повороте головы могут становиться отчётливее.

Третий и четвёртый пункты объясняют частое наблюдение: на фотографии шея выглядит нормально, а в жизни тяжи видны. Разница в том, что в движении мышца напрягается.

Почему они появляются

Несколько факторов, работающих вместе.

Изменение тонуса мышцы. Основной механизм. Края расходятся, и мышца перестаёт лежать ровным пластом.

Истончение кожи. С возрастом кожа становится тоньше, и то, что под ней, проступает отчётливее. То же касается уменьшения подкожной клетчатки на шее.

Индивидуальная анатомия. Величина промежутка между половинами мышцы заложена от природы. При большом промежутке края проявляются раньше.

Общее состояние тканей. Уменьшение плотности кожи и потеря объёма в области нижней челюсти меняют то, как распределяются ткани.

Положение головы. Длительное нахождение с опущенной вниз головой влияет на состояние тканей шеи — об этом подробнее ниже.

Важно, что ни один из факторов не является заболеванием. Тяжи платизмы — вариант нормальных возрастных изменений, и вопрос их коррекции — вопрос эстетический.

Связь с каркасом лица

Эта часть объясняет, почему шею и лицо обычно рассматривают вместе.

Платизма анатомически связана с поверхностной мышечно-апоневротической системой — тем самым слоем, который формирует каркас лица. По сути платизма на шее является продолжением этой системы: это единая структура, переходящая с лица на шею.

Подробно про сам слой и про то, как с ним работают, — в материале что такое SMAS-лифтинг.

Практические следствия этой связи:

• изменения в нижней части лица и на шее развиваются параллельно;
• коррекция только лица при выраженных изменениях на шее даёт несогласованный результат;
• методики, адресованные глубокому каркасу, затрагивают обе области.

Отсюда и подход, при котором план работы строится не по зоне жалобы, а по лицу и шее как единой области. Логика такого планирования разобрана в материале что такое фулфейс.

Почему шея выглядит старше лица

Наблюдение распространённое, и объяснений у него несколько.

Кожа тоньше. На шее кожа тоньше, чем на лице, а подкожной клетчатки меньше. Изменения проявляются раньше и отчётливее.

Меньше внимания в уходе. Большинство уходовых привычек останавливается на линии подбородка. Крем, защита от солнца, процедуры — всё это чаще достаётся лицу.

Защита от солнца пропускается. Шея и область декольте получают значительную долю ультрафиолета, а защищают их реже.

Мышца тянет вниз. В отличие от лица, где мышцы работают в разных направлениях, основное натяжение платизмы направлено вниз.

Положение головы. Длительная работа с опущенной головой — за ноутбуком, с телефоном — создаёт постоянное положение, в котором кожа шеи сминается.

Из этого перечня два пункта поддаются изменению без процедур: защита от солнца и включение шеи в ежедневный уход. По соотношению затрат и результата это, вероятно, самое выгодное вложение в состояние шеи.

Как с этим работают

Коррекция возможна разными методами, и выбор зависит от того, что именно выражено: тонус мышцы, состояние кожи или положение тканей.

Работа с кожей. Аппаратные методики и инъекционные процедуры, улучшающие плотность кожи: когда кожа плотнее, то, что под ней, проступает меньше. Сюда относятся RF-лифтинг, биоревитализация, коллагеностимуляторы.

Работа с глубоким каркасом. SMAS-лифтинг — методика, адресованная тому слою, продолжением которого является платизма.

Работа с положением тканей. Нити — создание механической опоры.

Инъекционные методики, влияющие на мышечный тонус. Существуют, но относятся к рецептурным и требуют назначения врача. Обсуждать их уместно только на очной консультации.

Хирургическая коррекция. О ней ниже.

Что подходит в конкретном случае, определяет врач на осмотре. Это тот случай, где самостоятельный выбор процедуры по описанию особенно непродуктивен: от того, преобладает ли мышечный компонент или изменения кожи, зависит весь план.

Что такое платизмопластика

Хирургическая коррекция платизмы, и упомянуть её стоит, чтобы было понятно место косметологических методов.

Суть операции — воздействие непосредственно на мышцу: её края сближают и фиксируют, устраняя расхождение. Нередко это выполняется как часть более обширного вмешательства в области шеи и нижней части лица.

Это операция, и выполняет её пластический хирург. Косметология такой задачи не решает: сблизить и зафиксировать края мышцы без доступа к ней невозможно.

Практический вывод для выбора: при выраженном расхождении краёв мышцы косметологические методики дают ограниченный результат. Они улучшают состояние кожи над мышцей, но саму мышцу не перемещают.

Честный разговор на консультации включает и эту границу. Если специалист говорит, что в вашем случае косметология даст частичный результат, и объясняет почему, — это признак добросовестности. Подробнее о границе между косметологией и хирургией — в материале что такое эстетическая косметология.

Что реально влияет на состояние шеи

Раздел про то, что не требует процедур.

• Защита от солнца. Шея и декольте получают много ультрафиолета и защищаются реже всего. Это фактор, влияние которого превосходит большинство процедур.
• Включение шеи в уход. Те же средства, что для лица, нанесённые и на шею. Останавливаться на линии подбородка нет причин.
• Положение головы при работе. Экран на уровне глаз вместо опущенного вниз взгляда.
• Положение во время сна. Высокая подушка усиливает сгибание шеи.
• Отказ от курения. Влияет на состояние кожи в целом, и шея здесь не исключение.

Первые два пункта не требуют ни денег, ни времени сверх того, что уже тратится на лицо. При этом именно их чаще всего не делают.

Это не альтернатива процедурам, а то, без чего процедуры работают хуже: они корректируют состояние, но не отменяют причины, которые к нему привели.

Что спросить на консультации

• Что в моём случае выражено: тонус мышцы, состояние кожи или положение тканей.
• Какой результат достижим косметологическими методами, а какой нет.
• С чего разумнее начать.
• Нужно ли работать с лицом и шеей вместе.
• Когда оценивать результат.
• Нужна ли поддержка и с какой частотой.

Второй вопрос — главный. Шея относится к зонам, где возможности косметологии ограничены сильнее, чем на лице, и честный ответ об этих границах экономит деньги и ожидания.

Четыре заблуждения

«Тяжи на шее — это кожа». Это края мышцы, которые стали заметны. Состояние кожи влияет на то, насколько они проступают, но причина в мышце.

«Упражнения для шеи уберут тяжи». Механизм тяжей — расхождение краёв мышцы. Укрепление мышцы само по себе краёв не сближает, а часть упражнений может усиливать её напряжение.

«Косметология решает эту задачу так же, как лицо». Шея — зона с более ограниченными возможностями. При выраженном расхождении краёв результат будет частичным.

«Шея старится быстрее, и с этим ничего не сделать». Два фактора поддаются изменению без процедур: защита от солнца и включение шеи в ежедневный уход.

Акции на процедуры у косметологов собраны в разделе косметология.

Материал носит справочный характер и не является медицинской консультацией. Показания, противопоказания и выбор методик определяет врач на очной консультации.